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丽达律师观点 | 抑郁症属于法律规定的重大疾病范畴吗？
作者：胡馨玥
一、法律案例
2021年5月，福建省长汀县人民法院宣判了一起撤销婚姻案件，妻子因婚前隐瞒严重抑郁症，丈夫起诉撤销婚姻获得法院支持。
2020年，陈某通过他人介绍认识了郭某，交往几个月后于当年8月登记结婚�；楹�，丈夫陈某发现妻子郭某患有严重的抑郁症，但郭某未在婚前如实告知，陈某及家人无法接受，遂诉至法院请求撤销两人婚姻。
法院审理后认为，郭某患有严重抑郁症，治愈难度大，且会在较长一段时间内影响患者及家人的正常生活，属于重大疾病范畴。但在结婚登记前，郭某故意隐瞒疾病，陈某有权诉请要求撤销两人的婚姻关系。据此，法院依照民法典第一千零五十三条规定，一方患有重大疾病的，应当在婚姻登记前如实告知另一方；不如实告知的，另一方可以向法院请求撤销婚姻。因而，法院判决撤销陈某与郭某的婚姻关系。
二、律师说法
我们可借鉴上述案例从而得出结论：在民事领域，严重的抑郁症（注：抑郁症在医学上分为轻度、中度和重度，严重的抑郁症对应的至少是指中度以上的抑郁症）属于法律规定的“重大疾病”范畴；离婚案件中，如果一方患有严重的抑郁症且婚前隐瞒疾病的，法院是能够凭门诊病历、住院证明、治疗病程等证据作出撤销婚姻判决的。
而在刑事领域，抑郁症在犯罪嫌疑人、被告人中并不少见，如果发现当事人患有抑郁症，辩护律师应当及时办理取保候审，且取保的成功案例也比较多。患有抑郁症的犯罪嫌疑人、被告人需要满足患有重度抑郁症、生活不能自理且采取取保候审不至于发生社会危险性这三个条件，才能办理取保。是否重度抑郁症，或是否“心境障碍抑郁发作”，需要依据精神病司法鉴定的结果，否则取保无法启动。
根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第六十七条规定，患有严重疾病、生活不能自理，怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女，采取取保候审不致发生社会危险性的可以申请取保候审；第七十四条规定，人民法院、人民检察院和公安机关对符合逮捕条件，有下列情形之一的犯罪嫌疑人、被告人，可以监视居�。�
（一）患有严重疾病、生活不能自理的；
（二）怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女；
（三）系生活不能自理的人的唯一扶养人；
（四）因为案件的特殊情况或者办理案件的需要，采取监视居住措施更为适宜的；
（五）羁押期限届满，案件尚未办结，需要采取监视居住措施的。
对符合取保候审条件，但犯罪嫌疑人、被告人不能提出保证人，也不交纳保证金的，可以监视居住。 监视居住由公安机关执行。
三、关于抑郁症的心理学科普
图为笔者在治疗重度抑郁症患者时，引领青少年患者发挥创造性作的画，从而让患者逐渐自愈。
近日的胡鑫宇自杀事件，可谓引起了全社会的广泛关注。胡鑫宇失踪前存在入睡困难、早醒、醒后难以再入睡等睡眠问题，注意力难以集中、记忆困难等认知功能障碍，内疚自责、痛苦无力无助无望感、无意义感等情绪问题，进食出现异常，有明确的厌世表现和轻生倾向；上述均系抑郁症的典型症状。
抑郁症是抑郁障碍中的一种典型疾病，是最常见的精神障碍之一，是指各种原因引起的以显著而持久的心境低落为主要临床症状的一类心境障碍。临床上主要表现为：自我评价或自我价值感下降；食欲下降或体重改变；睡眠减少或失眠；情绪控制能力降低、易激惹、消极想法例如悲观、失望、愤怒、焦虑严重；一天之内情绪变化多端、通常是早上起来时心境最恶劣；兴趣减少、无法欣赏和享受眼前的快乐；对痛苦的承受力降低，对疾病的抵抗力下降；性冲动减少或消失；注意力难以集中，记忆力减退；生活动力减少，感觉一切毫无意义；能量低下，没有活力。
据世界卫生组织统计，全世界有超过3.5亿人受抑郁症困扰，已成为世界第四大疾病，而且还在快速增长中。2020年全球范围内重度抑郁症增加了28%，而我国抑郁症患者人数已超过9500万，终生患病率达到了6.8%。WHO预测，2030年抑郁症将成为全球范围内医疗负担第一位的疾病。此外，重度抑郁症可能导致自杀死亡，抑郁症患者死于自杀的可能性几乎是普通人群的 20 倍。
在《我战胜了抑郁症》一书中，作者本人因重度抑郁症经历了4次自杀，美国前众议员帕特里克.肯尼迪（美国前总统约翰.肯尼迪的侄子），阿拉斯泰尔.坎贝尔（英国前首相布莱尔的首席顾问）等众多名人政要都曾深受抑郁症的侵扰！
四、关于抑郁症的治疗方法
抑郁症的治疗方式，主要有药物治疗（抗抑郁药物、镇静剂和心境稳定剂）、物理治疗（即电休克和经颅磁疗法）以及心理治疗。对于中度以上的抑郁症，有必要使用药物治疗；对于重度抑郁症，必要时同时使用药物治疗、物理治疗和心理治疗三种方法。药物治疗主要有：抑制剂抗抑郁药物（SSRI类药物）比如帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、百忧解（即氟西�。┑�，稳定剂如阿普唑仑、克诺平等电休克疗法（MECT）对于抑郁症患者改善情绪是一种较安全和有效的治疗方法。心理治疗的主要方法有精神分析、认知治疗、后现代家庭治疗、表达性艺术治疗系列疗法比如舞动治疗、音乐治疗和绘画治疗等。
根据笔者带领舞动团体治疗的经验，表达性艺术治疗中的舞动治疗对于抑郁症患者来说，治疗效果是非常明显的。笔者在重庆市某精神科医院心理科和儿童青少年科的住院病房进修时，接触得较多的是重度抑郁症和焦虑症的患者。在团体舞动治疗中，让患者和外界的人事物产生联结的理念很重要。笔者通过促进患者首先和自己联结，然后和伙伴联结，进而与周围的环境产生联结，从而能逐步让患者从灰暗的、绝望的世界中解脱出来，走向光明之境。与他人联结，与世界联结，也是所有人的基本情感需求和患者自愈的必经之路！